她介紹，醫(yī)院在降低輸血標(biāo)準(zhǔn)后，還只有一半的病人能輸上血，血小板則只能滿足20%的需求，其余的部分都得由患者去自己互助獻(xiàn)血。

　　“血不夠用，僅有的公共血要分給誰?我們天天都在為這個事發(fā)愁。”童春容說，為了避免有人走關(guān)系，最后只能形成一個制度，由十幾名主治醫(yī)生輪流分配血液，醫(yī)生根據(jù)所有用血申請的輕重緩急，將有限的公共血分配下去，并且還要將分配結(jié)果公布出來，接受大家的監(jiān)督。

　　在不少醫(yī)護(hù)人員眼中，互助獻(xiàn)血成了缺血大背景下的無奈補充，一個“沒有辦法的辦法”，哪怕這是一個有天然漏洞的辦法：“親友”的概念難以界定，患者找不到人互助，就只能花錢找“血頭”介紹血源。

　　事實上，有“血頭”通過互助獻(xiàn)血賣血牟利已經(jīng)不是秘密，有關(guān)部門一直在打擊，但卻難以杜絕。一位醫(yī)生說，大家都知道“血頭”的存在，也都痛恨賺這種錢的人，但患者不買沒辦法，他們只能“眼不見心不煩”。

　　被“拉低”的無償獻(xiàn)血率

　　多種因素制約無償獻(xiàn)血;北京無償獻(xiàn)血率居全國前列，仍難滿足巨大用血量

　　根據(jù)國家衛(wèi)計委今年6月份公布的最新數(shù)據(jù)，去年我國的無償獻(xiàn)血率為0.95%。世界衛(wèi)生組織指出，人口獻(xiàn)血率達(dá)到1%至3%時，才能基本滿足本國臨床用血需求。也就是說，目前我國獻(xiàn)血率處于世衛(wèi)組織的警戒值之下，更低于一些發(fā)達(dá)國家已超過4%的無償獻(xiàn)血率。

　　就北京而言，去年的常住人口無償獻(xiàn)血率為 1.94%，雖居全國之首，但因為醫(yī)療資源過度集中，在巨大的用血量下，依然存在血荒。

　　北大第一醫(yī)院血庫副主任王鵬說，外地來京就醫(yī)的，很多都是地方上處理不了的疑難病，比如惡性腫瘤、血液病等等，這些病患在手術(shù)和治療過程中的用血量也會比普通病癥多，并且這些病人的數(shù)量每年還在增多。

　　目前，北京市無償獻(xiàn)血的招募模式仍以街頭流動獻(xiàn)血為主，約占總采血量的85%，單位團體無償獻(xiàn)血占10%，個人預(yù)約和互助獻(xiàn)血占5%。

　　在用血量大的背景下，每當(dāng)嚴(yán)寒酷暑，碰上極端天氣或者占獻(xiàn)血者相當(dāng)比例的學(xué)生放假期間，出門獻(xiàn)血的人少了，血荒的情況就尤為突出。

　　許多人對無償獻(xiàn)血有顧慮，源于“血液是身體的一部分，獻(xiàn)血會危害身體健康”的誤解，在童春容看來，目前的低獻(xiàn)血率所造成的血荒，還與公眾對慈善事業(yè)、慈善機構(gòu)的信任危機有很大的關(guān)系。

　　童春容曾任北京某三甲醫(yī)院輸血科的負(fù)責(zé)人，在她的印象中，2008年汶川地震前的一段時間，是公眾獻(xiàn)血熱情最高的時候，“那時醫(yī)院的臨床用血，基本不需要家屬去互助”。

　　但之后一些慈善捐助的使用被爆出有問題后，許多人開始不愿去獻(xiàn)愛心，2011年的郭美美事件更是澆滅了一部分人的獻(xiàn)血熱情。當(dāng)年的一項網(wǎng)上調(diào)研顯示，83.8%的人表示不愿意獻(xiàn)血是因為制度不透明，擔(dān)心獻(xiàn)血被牟利。

　　在信任危機下，一些人提出“為什么獻(xiàn)血是無償?shù)模结t(yī)院用血時卻還要交費”的問題，事實上《獻(xiàn)血法》規(guī)定，患者在醫(yī)院用血時交納的費用，是血液采集、儲存、分離、檢驗等過程中產(chǎn)生的成本費用，目前，這項費用已被納入近日新發(fā)布《中央定價目錄》。

　　此外，流動采血車使用效率不高，也為血液中心采供血造成了障礙。北京市血液中心主任劉江今年6月接受媒體采訪時表示，北京全市共設(shè)置街頭流動采血點72個，但是實際上只有一半左右的采血車能正常工作。

　　“很多時候,受市政建設(shè)、臨時活動、重大活動等因素影響,采血車只能移位”，劉江說，現(xiàn)在建一個街頭采血點，非常麻煩。由于采血車必須要建立在人流量大的地方，由此帶來一定的安全隱患和管理難度。北京曾專門出臺了一份由多部門參與制定的流動采血點設(shè)計規(guī)劃，但是效果并不理想。